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近日,国家卫生健康委办公厅印发《基层卫生健康便民惠民服务举措》(以下简称《基层便民举措》),要求进一步方便城乡社区居民就近、便利获得基本医疗和卫生健康服务,提升群众获得感。
《基层便民举措》围绕方便居民就医、优化服务提供、简化就医流程、改善服务体验、做好慢病管理、提升签约感受等6个方面,提出10条具体措施。其中包括:预约号源向基层下沉,推进中高级职称医师值守门诊,方便居民配药开药,加强与签约居民的联系,深化“一老一小”健康管理服务,延长城市社区门诊服务时间,推行“先诊疗、后结算”等。
去年年底召开的中央经济工作会议指出,社会政策要兜牢民生底线,聚焦医疗领域,要推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。今年的政府工作报告再次提出,要推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局。推动优质医疗资源扩容下沉,是构建优质高效医疗卫生服务体系的重要内容,也是缓解“看病难”问题的重要举措。由此,需要基层医疗卫生机构承担更多责任、展现更大担当。
众所周知,“看病难”不是难在大医院不够大、不够强,而是难在基层医疗卫生机构不够多、不够用。推进分级诊疗,就要增强基层医疗机构的人员配置,提升基层诊疗能力,从而把小病、慢病、常见病留在基层医疗机构,满足公众“家门口就医”的需求。对于“家门口”看不了、看不好的疑难杂症,由基层医疗卫生机构提供上级医院专科门诊预约服务,无疑比患者四处奔波更加专业而高效。为此,《基层便民举措》明确要求,紧密型城市医疗集团和紧密型县域医共体牵头的三级、二级医院预留至少20%的门诊号源优先向辖区基层医疗卫生机构开放。
实现“家门口就医”,不仅需要有顺畅的预约转诊机制扫除后顾之忧,而且需要有更加专业的医疗服务人员能满足眼前之需。在推进中高级职称医师值守基层门诊的同时,《基层便民举措》提出要充分发挥家庭医生在预约转诊等方面的作用,强化家庭医生和签约居民的联系,一系列举措将有助于增强签约对象对签约服务的感受度,形成签约双方互动履约的良好氛围。
作为居民健康的“守门人”,家庭医生针对小病进行提前预防和治疗,不仅可以避免养痈为患,而且可以实现分级诊疗。2022年,国家卫生健康委等六部门联合印发《关于推进家庭医生签约服务高质量发展的指导意见》,其中提出,从2022年开始,各地在现有服务水平基础上,全人群和重点人群签约服务覆盖率每年提升1-3个百分点,到2035年,签约服务覆盖率达到75%以上,基本实现家庭全覆盖。
家庭医生“基本实现家庭全覆盖”,有助于满足“家门口就医”的需求,从而使分级诊疗落在实处。顺利完成这样的目标,不仅要让医生“愿意签”,而且要让居民“愿意约”——在扩大家庭医生规模的同时,完善工作机制、增强服务保障、扩大宣传引导,才能调动家庭医生和签约居民双向奔赴的积极性,让“家门口就医”的梦想照进现实。